Продолжительный сбой в федеральной системе оплаты медицинских услуг, оказываемых людям, находящимся под иммиграционным контролем США, вызывает новые опасения по поводу доступа к медицинской помощи в центрах содержания Иммиграционной и таможенной полиции США (ICE).
Недавно опубликованные федеральные документы показывают, что традиционная система обработки платежей за лечение за пределами центров содержания дала сбой после того, как Министерство по делам ветеранов США (VA) прекратило выполнять свою многолетнюю функцию по обработке медицинских заявок для ICE и Таможенно-пограничной службы США (CBP).
В течение многих лет Центр финансовых услуг VA обрабатывал заявки на оплату медицинских услуг, которые невозможно было предоставить внутри центров содержания иммигрантов. Людей, нуждавшихся в специализированной или экстренной помощи, могли направлять в больницы, клиники, аптеки, стоматологические кабинеты и к другим внешним поставщикам услуг, а расходы покрывало федеральное правительство.
Эта система начала разрушаться после того, как в августе 2025 года VA уведомило ICE о планах прекратить соглашение и направить ресурсы на нужды ветеранов и другие основные программы.
Обработка медицинских заявок по прежней системе прекратилась в октябре 2025 года.
Более 233 000 медицинских заявок
Документы, полученные в рамках запросов на доступ к государственным архивам, дают подробное представление о масштабах медицинской помощи, зависевшей от этой платежной системы до ее сбоя.
С января до начала октября 2025 года VA обработало 233 772 медицинские, стоматологические и фармацевтические заявки от имени Корпуса медицинской службы ICE и CBP.
Общая сумма этих заявок превысила 96 миллионов долларов.
Документы также показывают, что внешние медицинские поставщики лечили людей, находящихся под иммиграционным контролем, по поводу состояний от обычных проблем со здоровьем до тяжелых неотложных состояний.
В заявках фигурировало лечение, связанное с инфарктами, инсультами, острой почечной недостаточностью, черепно-мозговыми травмами, психиатрическими неотложными состояниями, инфекционными заболеваниями, осложнениями беременности, обезвоживанием, тепловым ударом и попытками самоубийства.
Эти данные подчеркивают важность внешних больниц и специалистов для более широкой системы медицинской помощи людям, содержащимся под федеральным иммиграционным контролем.
ICE назвало ситуацию «абсолютной чрезвычайной ситуацией»
Само ICE признало возможные последствия утраты платежной инфраструктуры VA.
Федеральные документы о государственных контрактах показывают, что ICE назвало внезапную потерю поддержки обработки заявок «абсолютной чрезвычайной ситуацией».
Ведомство предупредило, что отсутствие работающей платежной системы может задержать оказание жизненно важной медицинской помощи и поставить под угрозу здоровье и жизнь людей, находящихся под контролем ICE и CBP.
Среди потенциально затронутых услуг были виды лечения, которые центры содержания часто не могут предоставлять самостоятельно, включая диализ, химиотерапию, специализированное лечение и другие формы жизненно важной помощи.
Таким образом, проблема выходит за рамки неоплаченных медицинских счетов. Если больницы, врачи и другие поставщики услуг не получают возмещения за лечение содержащихся под стражей людей, доступ к внешней медицинской помощи может стать более затруднительным.
Более 110 миллионов долларов на замену системы
После прекращения соглашения с VA ICE приступило к созданию новой системы.
Ведомство заключило контракты на сумму свыше 110 миллионов долларов с компаниями Acentra Health и Ardent для обработки медицинских заявок и возмещения расходов внешним поставщикам медицинских услуг.
Однако недавно опубликованные документы и сведения о контрактах вызвали вопросы об эффективности работы новой системы.
Организация American Oversight, получившая и опубликовавшая федеральные документы, сообщила, что поставщики, по-видимому, не получили оплату за некоторые услуги, оказанные с октября 2025 года, несмотря на новые контракты.
Позднее VA возобновило обработку некоторых старых заявок на услуги, оказанные до 30 сентября 2025 года, в то время как продолжались попытки создать работающую замену для новых заявок.
Поставщики сообщают о неоплаченных счетах
Появились также свидетельства того, что перебои с оплатой затронули отдельных поставщиков медицинских услуг.
В документах, на которые ссылается American Oversight, говорится, что сельская служба экстренной медицинской помощи в Пенсильвании десятки раз выезжала в центр содержания иммигрантов в период с октября 2025 года по июнь 2026 года, однако сообщила, что не получила оплату за эти услуги.
В отдельном докладе, посвященном центрам содержания иммигрантов в Калифорнии, говорится, что прекращение обработки медицинских заявок привело к масштабным нарушениям в предоставлении надлежащей медицинской помощи.
Также сообщалось, что некоторые медицинские поставщики отказались оказывать услуги содержащимся под стражей людям, поскольку предыдущие счета не были оплачены.
Это вызывает особую обеспокоенность в отношении людей, которым требуется лечение, невозможное внутри центров содержания и зависящее от сотрудничества с местными больницами и медицинскими специалистами.
Рост числа содержащихся под стражей усиливает нагрузку на систему здравоохранения
Проблемы с оплатой возникли одновременно со значительным ростом числа людей, содержащихся в иммиграционных центрах.
Расширение системы усилило нагрузку на медицинский персонал и инфраструктуру, отвечающие за оказание помощи внутри центров содержания, а также повысило спрос на услуги внешних медицинских поставщиков.
Стандарты содержания ICE требуют проведения медицинского и психиатрического скрининга, а также доступа к необходимому лечению. Если надлежащую помощь невозможно оказать внутри учреждения, содержащихся под стражей людей может потребоваться перевести в больницы или к специалистам.
Поэтому сбой в системе возмещения расходов этим поставщикам может затронуть важнейшую часть медицинской сети центров содержания.
Усиленное внимание к медицинской помощи людям под контролем ICE
Кризис с оплатой возник на фоне более пристального внимания к медицинским условиям в центрах содержания иммигрантов в США.
Члены Конгресса, правозащитные организации и медицинские объединения выразили обеспокоенность задержками в лечении, численностью персонала и доступом к внешним специалистам по мере расширения системы иммиграционного содержания в стране.
В недавних докладах о центрах содержания описывались случаи, когда содержащиеся под стражей люди, предположительно, сталкивались с задержками или трудностями при получении медицинской помощи. Тем временем федеральные власти заявляют, что люди, находящиеся под контролем ICE, получают необходимую медицинскую помощь, а центры содержания работают в соответствии с установленными стандартами охраны здоровья и безопасности.
Недавно опубликованные платежные документы не доказывают, что сбой в обработке заявок напрямую привел к смерти конкретных людей или определенным медицинским последствиям.
Однако они показывают масштаб медицинской системы, затронутой перебоями, и подтверждают, что само ICE предупреждало: потеря поддержки обработки заявок может задержать оказание жизненно важной помощи и потенциально привести к серьезным медицинским последствиям.
Поскольку через эту систему ранее проходили сотни тысяч медицинских заявок, а внешние больницы остаются важнейшей частью медицинской помощи содержащимся под стражей людям, все больше вопросов возникает по поводу того, получают ли поставщики возмещение достаточно быстро, чтобы обеспечить бесперебойный доступ к лечению для людей, находящихся под федеральным иммиграционным контролем.
Недвижимость
Транспорт
Запасные части, аксессуары, оборудование и тюнинг
Секонд-хенд и новые покупки
Строительное оборудование и промышленность
Поставщики частных уроков
Объявления о вакансиях
Ищущие работу
Царство животных
Искатели помощников
Долевое владение
Автомобиль
Автомобильное оборудование
Мать и ребенок
Строительная техника
Средняя школа и университет
