إحضار الأدوية من تركيا (قواعد FDA / CBP)

ليس مسموحًا دائمًا بإحضار الدواء الذي تستخدمه في تركيا إلى الولايات المتحدة أو طلب إرساله لاحقًا بالبريد. تحدد إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) قواعد الأدوية، وتطبق الجمارك وحماية الحدود (CBP) هذه القواعد عند الحدود، بينما تحدد إدارة مكافحة المخدرات (DEA) قواعد المواد الخاضعة للرقابة. وتختلف القواعد بالنسبة إلى الزوار والطلاب عن المواطنين الأمريكيين وحاملي البطاقة الخضراء. ستجد في هذه الصفحة شروط إحضار الدواء معك، وقاعدة 90 يومًا، وحد 50 جرعة للأدوية الخاضعة للرقابة، ومخاطر إرسال الأدوية بالبريد، والقنوات الرسمية التي يمكنك طرح الأسئلة عليها.

• تعتبر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية معظم الأدوية المباعة في بلدان أخرى غير معتمدة في الولايات المتحدة. وحتى إذا كان الدواء معتمدًا في بلد آخر، فإن استيراده يكون غير قانوني إذا كان دواءً جديدًا غير معتمد في الولايات المتحدة. كما تعتبر عادةً النسخ المصنعة في الخارج من الأدوية المعتمدة في الولايات المتحدة غير معتمدة.
• المواطنون الأمريكيون وحاملو البطاقة الخضراء: وفقًا لإدارة الغذاء والدواء، يكون إحضار الأدوية من الخارج للاستخدام الشخصي غير قانوني في معظم الحالات. ولا تدرج الإدارة حاملي البطاقة الخضراء ضمن تعريف «الأجنبي» (foreign national)، ولذلك يخضع حاملو البطاقة الخضراء لهذه القاعدة أيضًا.
  • كما تحذر الجمارك وحماية الحدود المواطنين الأمريكيين العائدين من الخارج من أن دخول جميع الأدوية المصنعة في بلدان أجنبية تقريبًا إلى الولايات المتحدة محظور.
• الزوار والطلاب والعمال المؤقتون (غير المواطنين الأمريكيين أو حاملي البطاقة الخضراء): تسمح إدارة الغذاء والدواء بإحضار أو إرسال كمية تكفي 90 يومًا من أدويتكم الخاصة. وإذا كنتم ستقيمون أكثر من 90 يومًا، يمكنكم طلب إرسال أدوية إضافية.

قد تتخذ إدارة الغذاء والدواء قرارًا أكثر مرونة بشأن دخول الأدوية للاستخدام الشخصي في الحالات التالية. وهذا ليس حقًا، بل صلاحية تقديرية:

• المنتج ليس مخصصًا لمرض خطير ولا توجد له مخاطر صحية مهمة معروفة؛ أو
• المنتج مخصص لمرض خطير، وقد لا يتوفر علاج فعال له تجاريًا أو سريريًا في الولايات المتحدة.
• لا يتم تسويق المنتج أو الترويج له للمقيمين في الولايات المتحدة.
• لا ينطوي المنتج على مخاطر غير معقولة.
• يقر الشخص كتابةً بأن المنتج مخصص لاستخدامه الشخصي.
• لا تتجاوز الكمية عادةً احتياج ثلاثة أشهر، ويقدم الشخص أحد الأمور التالية:
  • اسم وعنوان الطبيب المرخص في الولايات المتحدة والمسؤول عن علاجه
  • وثيقة توضح أن المنتج استمرار لعلاج بدأ في الخارج
• قد ترفض إدارة الغذاء والدواء الاستيراد الشخصي إذا كان المنتج مدرجًا في قائمة تحذيرات الاستيراد التابعة لها، أو بدا مخصصًا للتوزيع التجاري، أو كان يشكل خطرًا صحيًا خطيرًا، أو يعطي انطباعًا بوجود احتيال صحي.

1. أحضر الدواء في عبوته الأصلية. ويجب أن تكون الوصفة الطبية مكتوبة باسمك.
2. احتفظ معك بوصفة سارية أو خطاب طبي باللغة الإنجليزية. يجب أن يوضح الخطاب مرضك وسبب حاجتك إلى هذا الدواء. وإذا لم تتوفر العبوة الأصلية، تكون نسخة الوصفة أو خطاب الطبيب مهمين بشكل خاص.
3. أحضر فقط الكمية التي تحتاج إليها طوال إقامتك. والقاعدة العامة هي كمية لا تتجاوز 90 يومًا.
4. إذا كان الدواء مادة خاضعة للرقابة، فأبلغ موظف الجمارك بذلك (انظر أدناه).
5. في التفتيش الأمني (TSA) في مطارات الولايات المتحدة، يمكن حمل الأدوية السائلة أو الهلامية أو الرذاذية الضرورية طبيًا في حقيبة المقصورة بكمية معقولة حتى إذا تجاوزت 100 مل (3.4 أونصة)؛ أبلغ الموظف عنها أثناء التفتيش. ويُوصى بأن تكون الأدوية موضوعة في عبوات تحمل ملصقاتها.

• تُعد بعض الأدوية «مواد خاضعة للرقابة» (controlled substance) في الولايات المتحدة. ولكي تتمكنوا من دخول الولايات المتحدة بدواء خاضع للرقابة من الجداول II–V تم الحصول عليه بطريقة قانونية للاستخدام الطبي الشخصي، يجب أن:
  • يكون الدواء في العبوة الأصلية التي صُرف لكم فيها
  • تصرحوا لموظف الجمارك بأن الدواء مخصص لاستخدامكم الشخصي
  • تذكروا الاسم التجاري أو الكيميائي للدواء ورقم الجدول (schedule) إن كان موجودًا على الملصق. وإذا لم يكن الاسم موجودًا على الملصق، فيجب تقديم اسم الصيدلية أو الطبيب الذي صرف الدواء وعنوانه ورقم الوصفة.
• حد إضافي للمقيمين في الولايات المتحدة: يمكنكم إحضار ما مجموعه 50 وحدة جرعة كحد أقصى (مثل 50 قرصًا) من الأدوية الخاضعة للرقابة التي حصلتم عليها في الخارج. ولا ينطبق هذا الحد على الأدوية التي حصلتم عليها بوصفة من طبيب مسجل لدى DEA في الولايات المتحدة.
• أمثلة على المواد الفعالة وفقًا لقائمة DEA:
  • ألبرازولام (Xanax): الجدول IV
  • كلونازيبام، ديازيبام، لورازيبام: الجدول IV
  • زولبيديم: الجدول IV
  • ترامادول: الجدول IV
  • مودافينيل: الجدول IV
  • بريجابالين (Lyrica): الجدول V
  • ميثيل فينيدات (Ritalin، Concerta): الجدول II
• ابحثوا عن المادة الفعالة في دوائكم في القائمة الأبجدية التابعة لـ DEA. وقد يختلف الاسم التجاري في تركيا؛ لذلك راجعوا اسم المادة الفعالة على العبوة.
• تقرر DEA عادةً بشأن الاستيراد الشخصي للمواد الخاضعة للرقابة؛ أما المنتجات الخاضعة لكل من FDA وDEA فتقيّمها المؤسستان معًا.
• الماريجوانا (marijuana) محظورة عند دخول الولايات المتحدة حتى لو كانت قانونية في إحدى الولايات.

• تفحص الجمارك وحماية الحدود الطرود الواردة بالبريد، وتعزل الطرود التي تحتوي على أدوية وتبلغ FDA بها. وقد تحتجز FDA الطرد (detain) وترسل إليكم إشعارًا كتابيًا.
• يمكن لـ FDA إتلاف الأدوية التي تبلغ قيمتها 2,500 دولار أو أقل والتي رُفض دخولها أو لا تستوفي شروط الاستيراد الشخصي.
• الزوار والطلاب: إذا تجاوزت إقامتكم 90 يومًا، يمكنكم طلب إرسال أدوية إضافية. ويُوصى بإرفاق المستندات التالية في الطرد:
  • نسخة من جواز السفر والتأشيرة
  • خطاب الطبيب
  • نسخة من الوصفة الطبية باللغة الإنجليزية
• المواطنون الأمريكيون وحاملو البطاقة الخضراء: يكون طلب إرسال الأدوية من الخارج غير قانوني في معظم الحالات؛ وقد تُرفض الطرود التي لا تستوفي شروط التقييم المرن المذكورة أعلاه لدى FDA.
• لا تستطيع FDA ضمان سلامة الأدوية المشتراة من الصيدليات الإلكترونية الموجودة في الخارج أو من الشركات التي تقول «سنشتري الدواء من الخارج نيابةً عنك».

• تغطي جميع خطط Marketplace الأدوية الموصوفة طبيًا باعتبارها خدمة صحية أساسية. تحققوا من وجود الدواء الذي تستخدمونه في قائمة أدوية خطتكم (formulary) قبل اختيار الخطة.
• اصطحبوا إلى طبيبكم في الولايات المتحدة المستندات التي توضح المادة الفعالة والجرعة للدواء الذي تستخدمونه في تركيا؛ فقد يصف لكم الطبيب بديلًا معتمدًا في الولايات المتحدة.
• إذا لم يكن لديكم تأمين، يمكنكم تلقي الفحص في المراكز الصحية المجتمعية برسوم متدرجة حسب الدخل. ويوجه HealthCare.gov الأشخاص غير المؤمن عليهم إلى TrumpRx.gov للحصول على أسعار مخفضة لبعض الأدوية الموصوفة.
• عند السفر من الولايات المتحدة إلى تركيا: وفقًا لوزارة التجارة التركية، يمكنكم إحضار الدواء الذي تستخدمونه لعلاجكم الشخصي إلى تركيا بكمية معقولة تناسب مدة إقامتكم، بشرط إبراز تقرير من مؤسسة صحية أو تقرير طبيب أو وصفة طبية.

• قسم عمليات الاستيراد في FDA (Division of Import Operations) — أسئلة استيراد الأدوية
  • الهاتف: +1 301 796 0356
  • البريد الإلكتروني: Imports@fda.hhs.gov
• الجمارك وحماية الحدود الأمريكية (CBP) — أسئلة التصريح عند الحدود والمواد المحظورة
  • الويب: التواصل مع CBP
• DEA — المواد الخاضعة للرقابة والجداول
  • الويب: قوائم أدوية DEA
• للاطلاع على القواعد العامة عند دخول الولايات المتحدة، راجعوا 1.9 دخول الولايات المتحدة.

• إخراج الأدوية من عبواتها الأصلية وإحضارها في كيس أو عبوة أخرى.
• إحضار الوصفة الطبية أو خطاب الطبيب باللغة التركية فقط.
• اعتقاد حامل البطاقة الخضراء أنه يخضع لقاعدة «الزائر».
• عدم التصريح في الجمارك عن دواء خاضع للرقابة (مثل ألبرازولام أو بريجابالين أو ترامادول).
• إحضار أكثر من 50 جرعة من دواء خاضع للرقابة من الخارج أثناء الإقامة في الولايات المتحدة.
• طلب إرسال الأدوية بانتظام من تركيا إلى الأسرة بالبريد، مما يؤدي إلى إتلاف الطرد.
• حمل دواء موصوف لشخص آخر.
• طلب الأدوية من الصيدليات الأجنبية على الإنترنت.

• سآتي بتأشيرة سياحية لمدة ثلاثة أشهر. هل يمكنني إحضار أدويتي؟ تسمح FDA لغير المواطنين الأمريكيين أو حاملي البطاقة الخضراء بإحضار كمية 90 يومًا من أدويتهم الخاصة. أحضر الدواء في عبوته الأصلية مع وصفة طبية باللغة الإنجليزية أو خطاب من الطبيب.
• أنا حامل بطاقة خضراء، هل يمكنني إحضار دواء يكفي ستة أشهر من تركيا؟ وفقًا لـ FDA، يخضع حاملو البطاقة الخضراء للقاعدة نفسها التي يخضع لها المواطنون الأمريكيون، ويكون إحضار الأدوية من الخارج غير قانوني في معظم الحالات. وضمن السلطة التقديرية لـ FDA، يجب ألا تتجاوز الكمية عادةً احتياج ثلاثة أشهر.
• هل الدواء الذي أستخدمه مادة خاضعة للرقابة في الولايات المتحدة؟ ابحث عن المادة الفعالة في القائمة الأبجدية لـ DEA. فعلى سبيل المثال، ألبرازولام وزولبيديم وترامادول مدرجة في الجدول IV، وبريجابالين في الجدول V.
• هل يمكن لوالدتي إرسال الدواء بالبريد من تركيا؟ إذا كنت زائرًا أو طالبًا وستقيم أكثر من 90 يومًا، يمكنك طلب إرساله مع نسخة من جواز السفر والتأشيرة وخطاب الطبيب ونسخة من الوصفة باللغة الإنجليزية. أما المواطنون وحاملو البطاقة الخضراء المقيمون في الولايات المتحدة، فيكون ذلك غير قانوني في معظم الحالات؛ وقد يُحتجز الطرد أو يُتلف.
• هل يمكنني حمل دوائي السائل في حقيبة المقصورة على متن الطائرة؟ يمكن حمل الأدوية السائلة الضرورية طبيًا في كميات معقولة أثناء التفتيش الأمني في الولايات المتحدة حتى إذا تجاوزت 100 مل؛ أبلغ الموظف عنها.
• هل تخضع المنتجات العشبية أو «الطبيعية» لهذه القاعدة أيضًا؟ تطبق قواعد الاستيراد الشخصي على المنتجات التي تخضع لرقابة FDA. وإذا أعطى المنتج انطباعًا بوجود احتيال صحي، فقد ترفض FDA دخوله.

• FDA – صفحة الاستيراد الشخصي
• FDA – دليل الإجراءات التنظيمية، الفصل 9-2: الاستيراد الشخصي (PDF)
• DEA – القائمة الأبجدية للمواد الخاضعة للرقابة (PDF)
• eCFR – المادة 21 CFR 1301.26: مادة خاضعة للرقابة للاستخدام الشخصي
• CBP – المواد المحظورة والمقيدة
• CBP – نشرة معلومات السفر (PDF)
• TSA – الأدوية السائلة